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Depuis la réformes de études de kinésithérapie en 2018, le rempla kiné est devenu un problème. Trouver un remplaçant est devenu un parcours du combattant. D’un autre côté, les jeunes kinés arrivent sur le marché du travail avec peu de contacts de confrères et son démuni face à des contraintes administratives.

1- Trouver un remplaçant
2- Trouver un remplacement

Trouver un kiné remplaçant

• Éviter les périodes de vacances
• Avoir une rétrocession juste
• Partager les logiciels du cabinet et des photos de l’équipe
• Poster de manière sécurisée et sans frais sur Rempleo
• Signer un contrat en amont avec le rempla

Trouver un kiné qui prendra soin de ses patients n’est pas une chose toujours facile. Mais avec quelques bonnes pratiques, on peut y arriver !

Le rempla kiné est saisonnier : il est souvent plus avisé de proposer des dates en dehors des vacances d’été ou d’hiver. En plus, les Airbnb sont moins chers 😜 Côté dates, rester flexible est primordiale : un remplaçant modifiera plus rarement ses dates de vacances pour coller à celles du cabinet.

La rétro doit être juste. Pas de faux semblants entre nous 🤑 Les remplaçants ont le choix, donc ils vont pouvoir comparer les rétrocessions de toute manière. Les jeunes MKDE sont parfaitement conscient de l’impact d’une balnéo ou du matériel de pointe sur les charges du cabinet.

Les informations à partager, un élément à ne pas négliger. Il faut bien lister les logiciels proposés. Doctolib, Vega, Maiia, Kiné4000, Topaz et compagnie sont prisés, et permettent aux remplaçants de savoir si ils vont pouvoir se concentrer sur les patients ou devoir faire une formation éclair sur les logiciels du cabinet 🤯 Prendre de jolie photo, du cabinet et de l’équipe, c’est aussi important pour donner envie aux confères de venir !

Pour la plateforme, on recommande bien sur Rempleo… mais vous pouvez aussi (malheureusement) faire le choix de publier sur Facebook ou Physiorama bien sûr 🤦‍♂️ Bon courage dans ce cas : sachez que l’algorithme du premier décidera si votre post vaut la peine d’être montré à vos confrères, tandis les remplaçants ne viendront pas voir votre annonce chèrement payée sur le deuxième. Dans tous les cas, ne mettez pas votre numéro de téléphone en clair sur internet : les spammers eux lisent vos posts !

Vous avez trouvé un ou une remplaçante ? Félicitations ! Rassurez le rempla et vous-même en signant un contrat en amont : là encore la fonctionnalité est disponible gratuitement dans l’application mobile Rempleo. Cela évitera les mauvaises surprises et les annulations en plus de faire gagner un temps fou à chacun !

Trouver un rempla kiné

• Calculer le prix du déplacement par rapport au chiffre d’affaire
• Viser les vacances scolaires
• Les grandes villes sont demandeuses en continu
• Chercher son remplacement sur Rempleo
• Signer un contrat en amont

✊ Le rempla kiné de rêve existe : il change juste tout le temps en fonction de ce que vous voulez faire ! Exercer différemment, changer de patientèle, voyager…

Si c’est ce dernier point qui est important, alors il faudra bien noter les dépenses nécessaires ! Le billet d’avion pour la Martinique mettra quelques semaines à être remboursé, sans compter le logement et la voiture (oui il faudra une voiture 😇), et les soirées. La rétrocommission et la patientèle doivent donc être adaptées et surveillées, sinon attention les mauvaises surprises !

Bien plus simple de trouver un rempla kiné à noël qu’en septembre. Logique, les titulaires sont installés 🧸 Cela peut-être l’occasion de profiter de remplas à la montagne à noël par exemple, si le ou la kiné remplacé(e) par visiter les grands-parents en Bretagne en famille !

Les grandes villes comptent beaucoup plus de confrères kinésithérapeutes… et donc statistiquement beaucoup plus de chance d’avoir des postes disponibles en continu. En tout cas, on le remarque clairement chez Rempleo, même si la saisonnalité se fait sentir jusqu’à Paris.

D’ailleurs, le mieux pour trouver son prochain rempla est de parcourir l’application mobile Rempleo et de paramétrer une notification pour être le premier sur le coup 📲 Ce sont les remplaçants qui choisissent de contacter les titulaires sur Rempleo… on évite donc les spams et les confrères insistant(e)s.

Pour en savoir plus sur la démographie de la profession, cet article condense quelques statistiques utiles !

Pourquoi s’être spécialisée dans l’enseignement du français auprès des kinés ?
Que propose concrètement Francés en línea aux kinés ?

Un kiné hispanophone va ou vient de s’installer dans votre cabinet ? Un de vos confrères accueille ou a déjà accueilli des kinés venant de péninsule ibérique ? Rien de surprenant. En effet, nombreux sont les Espagnols à vouloir s’installer en France pour y être kinés : meilleures conditions de travail, meilleure reconnaissance du rôle de kiné, facilité à trouver un poste (merci Rempleo 😉). Mais voilà : pour mener à bien un tel projet, la maîtrise du français est nécessaire. Et ça, la fondatrice de Francés en línea l’a bien compris. Camille Lardon a décidé de créer une école de français en ligne pour les kinésithérapeutes hispanophones afin de faciliter leur intégration sur le territoire français grâce à une formation en langue française sur mesure.

Pourquoi s’être spécialisée dans l’enseignement du français auprès de cette catégorie professionnelle ?

Francés en línea naît de plusieurs constats :

• Le nombre conséquent de kinésithérapeutes étrangers (notamment espagnols) souhaitant exercer leur métier en France.
• La maîtrise du français parfois limitée par les kinés
• L’absence de formation adaptée aux besoins spécifiques des kinés

Par ailleurs, la fondatrice de Francés en línea fait le parallèle entre les souhaits des kinés envers leurs patients et les siens envers ses étudiants : « Les kinés souhaitent voir leurs patients autonomes. C’est aussi mon but avec mes étudiants : je veux leur donner les clés pour qu’ils maîtrisent la langue française rapidement afin de bien communiquer avec leurs patients. »

Que propose concrètement Francés en línea pour les kinés ?

1. Un kit de survie de français pour kinés

Idéal pour apprendre les bases et se faire comprendre par les patients dès les premiers jours en France, ce kit est disponible en téléchargement afin de permettre une acquisition de la langue en toute autonomie.

Le kit de survie de français pour kinés hispanophones est entièrement traduit en espagnol. Il répertorie près de 1000 mots et verbes utiles pour exercer le métier de kiné. Il permet, entre autres, d’apprendre à donner des instructions aux patients, à les rassurer ou encore à les motiver. Point fort : la possibilité d’entrer en contact avec la prof aux commandes de Francés en línea afin de compléter le kit selon les besoins du kiné étranger.

2. Une préparation à l’examen de langue du CNOMK

Tout kiné étranger devra démontrer son niveau de français en passant un examen de langue auprès du conseil départemental de l’ordre des masseurs kinésithérapeutes dont il dépend. Afin de réussir cette épreuve et de s’y présenter en toute confiance, Francés en línea offre une préparation spécifique aux kinés hispanophones qui le souhaitent. Ainsi, tout comme le kiné participe à la prévention thérapeutique en donnant des conseils d’hygiène à ses patients, Camille est là pour guider ses étudiants jusqu’à ce qu’ils atteignent leurs objectifs linguistiques, comme c’est le cas avec l’examen de langue généralement imposé par le CNOMK.

3. Des cours de français personnalisés pour les kinés

S’agissant de cours sur mesure, leur contenu s’adapte aux exigences et besoins des stagiaires, quel que soit leur niveau de langue française.

Conçus pour les kinés, les cours permettent aux apprenants de pratiquer la langue en utilisant le vocabulaire technique de la profession, d’améliorer leur compréhension et leur prononciation du français mais également de répondre aux questions qu’ils se posent sur la France et son système de santé.

« Les bilans et diagnostics kinésithérapiques sont la clé de voûte des choix thérapeutiques et de l’orientation du traitement mis en place par le kiné, tout comme l’analyse des besoins des étudiants avec qui je travaille et pour qui j’établis les méthodes à suivre pour leur acquisition du français au service de la kinésithérapie », explique Camille avant d’ajouter : « De même que les kinés assistent leurs patients dans chaque étape de leur rétablissement, je souhaite aider mes étudiants dans chacune des phases de leur apprentissage du français. Je suis donc amenée à accompagner des étudiants du niveau basique A1 jusqu’au niveau bilingue C2.»

En bref, Francés en línea accompagne les kinésithérapeutes hispanophones dans leur acquisition du vocabulaire spécifique à la profession.
Grâce à des cours de français sur mesure mêlant mises en situation, jeux de rôles et conversation, les stagiaires s’imprègnent de la langue pour mieux communiquer dans la sphère professionnelle, auprès des patients et des collègues de travail.

Pour permettre à vos confrères étrangers de commencer à travailler en toute confiance et sans stress, qu’ils soient débutants ou qu’ils souhaitent se perfectionner, les cours de Francés en línea sont là pour les épauler.Alors, si vous voulez faciliter leur intégration sur le territoire français et leurs échanges avec les patients et collègues de travail, parlez-leur de Francés en línea, la seule écolede français 100 % en ligne, spécialisée dans l’enseignement du français auprès des kinés hispanophones.

Si vous connaissez des initiatives similaires à destinations de nos confrères européens, n’hésitez pas à nous laisser un petit mot pour qu’on puisse les partager 💌

Le régime micro-BNC
Combien coûte de faire soi-même sa compta ?
Quel est le coût d’un expert comptable pour un kinésithérapeute ?
Les avantages de l’expert pour les kinésithérapeutes

Et si le régime micro-BNC n’était pas le régime le plus favorable pour les kinésithérapeutes ?  Et si vous vous offriez le confort et la sécurité, tout en faisant des économies, pour moins de 15 €/ mois ? On décrypte cela pour les kinés de Rempleo !

Le régime micro-BNC pour les kinésithérapeutes : pourquoi payer trop d’impôt et de cotisations ?

Contrairement à une idée répandue, le régime micro-BNC est généralement moins favorable aux masseurs-kinésithérapeutes que le régime réel. Les chiffres le prouvent !

En effet, bien souvent, la déduction forfaitaire de 34% permise par le régime micro-BNC est inférieure au montant de vos charges réelles. Qui le dit ? L’Union Nationale des Associations Agrées (UNASA), qui regroupe 80 Associations de Gestions Agrées (AGA) réparties sur l’ensemble du territoire, publie chaque année les données statistiques de chaque profession libérale, notamment pour les masseurs-kinésithérapeutes d’une part et les remplaçants d’autre part ! Les dernières données parues (chiffres 2019) et accessibles en ligne font ainsi état d’un taux de charges moyen (cotisations sociales, frais généraux, frais de route…) de 47,9 % pour les remplaçants comme pour les titulaires ! Le taux ne baisse même qu’à 47,00 % pour le ¼ des masseurs-kinésithérapeutes remplaçants les moins rémunérés (recettes de près de 30 000 €). Autrement dit, en optant pour le régime micro-BNC vous risquez de payer plus d’impôt et de cotisations sociales que vous ne le devriez… Vous avez déjà opté pour le régime micro-BNC ? Pas d’inquiétude, ce n’est pas gravé dans le marbre, vous pouvez changer d’option pour basculer au régime réel si vous le souhaitez.

Combien ça coûte vraiment à un kinésithérapeute, de faire sa compta soi-même ?

Faire sa compta soi-même pour économiser les honoraires du comptable, serait-ce un mauvais calcul. En effet, cela ne permet pas de réaliser des économies, pire cela vous coûte plus cher.

Sur une base moyenne d’1h par semaine (environ ½ journée par mois), c’est près de 50h/an que vous passez sur votre compta et sur vos déclarations fiscales et sociales ! En se basant sur un taux horaire de consultation moyen des kinésithérapeutes de 32€, c’est donc plus de 1 500 € que vous coûte la réalisation de votre comptabilité et de vos déclarations par vous-même (125 €/ mois) ! Ce sans compter le coût du logiciel (24 € / mois) et de sa mise à jour régulière (car oui, il doit être actualisé en permanence des nouvelles obligations légales et fiscales…) ainsi que de votre documentation !

Pire, faire sa compta soi-même engendre des « coûts cachés », outre le temps perdu en recherches sur le net, les erreurs de déclarations peuvent vous pénaliser à plusieurs titres :

• un redressement fiscal, étendu à l’ensemble du patrimoine global du ménage, et remontant sur les 3 dernières années… sans compter les pénalités et majorations éventuelles
• un redressement au titres de vos cotisations Urssaf et Carpimko
• des opportunités fiscales manquées par méconnaissance
• des cotisations retraite erronées impactant défavorablement vos droits à la retraite et  pensions, dont vous pourriez vous apercevoir parfois trop tard

L’expert-comptable : combien ça coûte vraiment aux kinésithérapeutes ?

Penser que la prestation d’un expert-comptable coûte cher : ce n’est pas, ou en tout cas plus, une réalité !

Les honoraires ont fortement baissé ces dernières années du fait de l’introduction des nouvelles technologies et de la concurrence de start-ups promettant monts et merveilles. Ainsi, chez OctoMed, vous pouvez trouver un forfait mensuel pour les kinés à partir de 69 € HT qui vous permet de vous libérez de vos obligations et de bénéficier des conseils d’un expert-comptable. Et ça c’est avant la (trop méconnue) réduction d’impôt pour frais de comptabilité :

La cerise sur le gâteau : bénéficier d’une réduction d’impôt et profiter de tous ces avantages pour (presque) rien !

La grande majorité des masseurs-kinésithérapeutes remplissent les 4 critères permettant de bénéficier de la réduction d’impôt sur les frais de comptabilité (applicable à l’ensemble des frais de comptabilité : cotisation AGA, logiciel de comptabilité, honoraires d’expert-comptable) :

• Avoir des recettes annuelles < 72 600 € pour 2021
• Être adhérent à une AGA
• Opter pour le régime de la déclaration contrôle / 2035 (autrement dit ne pas choisir le micro-BNC)
• Être imposable (votre réduction d’impôt venant en déduction de votre impôt sur le revenu)

Vous réduisez ainsi votre facture d’environ 80% (2/3 pris en charge par l’Etat via la réduction d’impôt, puis le 1/3 restant déductible et réduisant donc votre impôt et vos cotisations sociales). Ainsi pour les honoraires de votre expert-comptable OctoMed, la facture nette passe ainsi à moins de 15 € TTC / mois ! Autrement dit, l’Etat vous offre les services d’un expert pour vous aider dans votre gestion et vous permettre de vous consacrer pleinement à vos patients !

Un professionnel qui ne vous coûte rien et surtout qui vous offre confort et sécurité !

Se libérer du temps 

Fini le temps passer à remplir des formalités
Fini le temps passé au téléphone avec les caisses sociales et le centre des impôts
Fini l’appréhension lorsque vous recevez un courrier de l’URSSAF, de la CARPIMKO ou des impôts
Fini le pointage des comptes
Fini la hotline de logiciel, très sympathique mais vous donnant des réponses approximatives (voire erronées) et qui s’exonère de toute responsabilité en cas d’erreur ou de contrôle
Fini le temps passé à saisir des mots-clés sur Google et à parcourir des sujets postés sur des forums en 1995 ou des sites obsolètes délivrant une information désormais complètement inexacte
Fini le temps passé avec votre AGA, pour espérer bien remplir ses obligations…

En bref, tout ça désormais c’est pour bibi, pour vous place à la détente et à la lecture !

Sécuriser ses déclarations 

Connaître la tranquillité de se savoir bien en règle : plus besoin de  se préoccuper d’être en règle avec une législation complexe en évolution permanente !
Toutes vos déclarations sont faites dans les temps, dans les règles et dans votre intérêt !  Vous êtes sûr d’être en conformité aux normes et législations en permanence. Relax !

Bénéficier des conseils d’un expert-comptable au quotidien

La prestation de votre expert- comptable comprend, outre l’accomplissement de vos obligations déclaratives, des conseils et réponses à vos questions sur l’ensemble de vos problématiques juridiques, fiscales, sociales et comptables et patrimoniales, à titre professionnel comme à titre privé. Il aura toujours une  solution sur-mesure !

Bref, énormément d’avantages ! Vous êtes quand même hésitant ? Rapprochez-vous de Boris, votre expert-comptable d’OctoMed, au 06.04.10.54.31 pour en discuter.

Et si vraiment vous continuez de faire votre compta, c’est que c’est sûrement devenu une passion pour vous 😜

Garder le calendrier sous la main
Bien conserver ses justificatifs
Ouvrir un compte dédié à son activité kiné
Utiliser un logiciel de comptabilité automatisée
Savoir à qui s’adresser

Faire le choix d’être kiné libéral, c’est le choix de beaucoup des kinés de Rempleo : celui de l’indépendance et de la liberté. Être son propre patron apporte beaucoup d’avantages, mais la réglementation autour de votre activité reste stricte. Pour ne pas que le rêve de liberté se transforme en cauchemar, voici 5 astuces pour gérer simplement votre comptabilité de kinésithérapeute libéral !

Garder le calendrier des déclarations sous la main

Chaque année, vous devez envoyer votre déclaration fiscale et sociale, sans oublier la date limite. En effet, un oubli ou un retard est très vite arrivé, et les sanctions de l’administration peuvent être lourdes. Pour éviter ces désagréments, gardez bien le calendrier de vos déclarations sous la main ! Concrètement pour les kinésithérapeutes libéraux :

– La liasse fiscale 2035, pour les professionnels au réel, est à envoyer avant début mai. 

– La 2042-C-PRO, annexe de votre déclaration de revenus personnels, est à remettre entre fin mai et début juin selon votre département.. À noter que pour une déclaration papier, la date butoir est antérieure à la déclaration en ligne.

– La DS PAMC, pour le calcul de vos cotisations sociales, est à envoyer avant début juin.

– La DAS2, déclaration annuelle des honoraires reversés, est à envoyer au plus tard en annexe de la 2035.

Bien conserver ses justificatifs

En cas de contrôle de votre comptabilité, il est impératif que vous puissiez justifier de toutes vos dépenses. Tous vos justificatifs, factures, tickets de caisse, ainsi que tous vos documents comptables doivent être conservés pendant 10 ans. En effet, bien que la loi exige de garder les justificatifs 6 ans et les documents comptables entre 2 et 3 ans, ce délai peut être porté à 10 ans en cas de suspicion de fraude. Par précaution, il est donc conseillé de garder l’ensemble des justificatifs 10 ans. Vous pouvez les garder au format papier et numériser les plus fragiles, notamment les tickets de caisse dont l’encre s’efface rapidement. Attention cependant : le format initial de la facture est le seul reconnu par l’administration. Ne jetez donc pas vos factures papier, même si vous les avez numérisées.

Ouvrir un compte bancaire dédié à son activité kiné

Pour simplifier l’ensemble de votre comptabilité, il est très fortement recommandé d’ouvrir un compte bancaire dédié à votre activité professionnelle. Un compte étiqueté “professionnel” n’est pas obligatoire, un simple compte courant peut très bien convenir si votre banque l’accepte (malheureusement, les banques ont tendance à pousser l’ouverture d’un compte professionnel, plus coûteux). Cela permettra de bien séparer vos transactions personnelles de celles de votre activité kiné. Avec un compte dédié, vous pourrez également vous servir d’un logiciel de comptabilité automatisée, comme nous allons le voir dans le point suivant.

Utiliser un logiciel de comptabilité automatisée

L’astuce ultime pour gérer facilement sa comptabilité, c’est bien sûr d’utiliser un logiciel dédié, complet et intuitif, comme Indy (ex Georges). Avec ce type de logiciel, les transactions de votre compte bancaire sont automatiquement transformées en ligne comptable et classées dans les bonnes catégories de la déclaration 2035. En quelques étapes, vous pouvez ainsi produire toute votre liasse fiscale, sans risque d’oubli. Indy vous permet également de suivre votre activité en temps réel et vous rappelle toutes les dates butoirs. Il vous aide également à remplir la très compliquée DS PAMC !

Savoir à qui s’adresser

Enfin, en cas de souci, il est très important de savoir à qui s’adresser pour ne pas faire durer et empirer la situation. Vous avez fait une erreur sur l’une de vos déclarations ? Tant que la date butoir n’est pas passée, vous pouvez envoyer une déclaration rectificative. Pour d’autres soucis ou questions spécifiques, vos interlocuteurs sont :

– au sujet de votre déclaration d’impôt ou de vos impôts : votre service des impôts des entreprises (SIE) et votre AGA

– au sujet de votre DS PAMC ou de vos cotisations sociales : l’Urssaf 

– au sujet de vos informations personnelles ou celles de votre entreprise : votre CFE (Urssaf)- au sujet de votre activité professionnelle, de vos patients : votre CPAM

– au sujet des règles de votre profession de manière générale : le Conseil National de l’Ordre des Masseurs-kinésithérapeutes

Indy est dorénavant partenaire de Rempleo pour vous aider à automatiser votre comptabilité kiné ! Si vous avez des questions plus pointues sur vos démarches comptables et administratives, nous vous invitons à consulter le blog.

S’installer en tant que kinésithérapeute libéral nécessite de faire des choix sur la zone où vous installer et les conditions dans lesquelles vous souhaitez travailler (seul, en cabinet, à domicile, etc.). Vous ne devez pas non plus négliger toutes les formalités pour être en règle. Voici notre guide pour tous les kinés de Rempleo, afin de ne rien oublier.

1- Où s’installer ?
2- Seul vs association
3- Le budget de l’installation kiné
4- Les démarches administratives
5- L’installation en résumé

Où s’installer en tant que kinésithérapeute libéral

Le métier de kinésithérapeute libéral n’échappe pas aux contraintes du marché et vous avez tout intérêt à réaliser une étude de marché, ainsi qu’un budget prévisionnel. Pour connaître les besoins d’une région, il est utile de consulter la carte réalisée par les pouvoirs publics, CartoSanté, destinée à favoriser la bonne répartition des personnels de santé en France. Les communes et arrondissements sont classés en cinq catégories : très sous dotée, sous dotée, intermédiaire, très dotée et sur dotée.

Encore plus étoffé, Rézone Kiné vous permet d’obtenir beaucoup d information sur la démographie de la profession et sur la patientèle.

En toute logique, les zones sous dotées représentent les départements les plus attractifs pour un kinésithérapeute libéral qui débute. C’est aussi là que vous aurez accès à des aides financières incitatives. 

Vous devez ensuite considérer la population de la zone sur laquelle vous envisagez de vous installer : densité d’habitants, âge, catégorie socio-professionnelle, etc. La densité de la population vous renseigne sur les frais de déplacement auxquels vous devrez faire face si vous exercez à domicile, ainsi que sur le nombre de patients que vous pourrez traiter en tenant compte du temps de trajet.

La zone sur laquelle vous vous implantez détermine également le montant de vos frais d’installation. Les coûts pour la location ou l’achat d’un cabinet sont très différents si vous vous installez dans une petite commune ou dans une grosse agglomération.

L’installation seul ou associé ?

Vous pouvez décider de vous installer seul, en tant qu’assistant ou collaborateur (consulter les différences) avec un autre kinésithérapeute libéral ou au sein d’un cabinet. Cette décision influence votre statut juridique. 

Si vous exercez seul, vous pouvez choisir le statut de kinésithérapeute libéral en BNC (avec comptabilité simplifiée), la SELURL (Société d’Exercice Libéral Unipersonnelle à Responsabilité Limitée) ou la SELASU (Société d’Exercice Libéral par Actions Simplifiée Unipersonnelle).

Si vous vous associez, vous pouvez exercer en SCM (Société Civile de Moyens), SCP (Société Civile Professionnelle) ou en SELARL (Société d’Exercice Libéral à Responsabilité Limitée).

Ce choix influence aussi le statut du cabinet : location, acquisition à titre personnel ou à titre professionnel, constitution d’une SCI, etc.

Le budget de l’installation du kinésithérapeute libéral

Votre budget d’installation dépend des options que vous avez choisies. Si vous travaillez seul, vous devez assumer la location ou l’achat du local professionnel, ainsi que l’achat du matériel. En cabinet, vous mutualisez une bonne partie de ces dépenses. Vous devez également investir dans un véhicule si vous travaillez au domicile de vos patients.

Les démarches du kinésithérapeute libéral

Dès lors que vous savez où et comment vous installer, vous devez effectuer les démarches administratives pour officialiser votre position. 

1. Enregistrement au Conseil Départemental de l’Ordre des Masseurs-Kinésithérapeutes qui vous délivre un numéro RPPS (identifiant unique du praticien libéral), votre caducée, ainsi que votre CPS (Carte de Professionnel de Santé).

2. Enregistrement auprès de la CPAM qui vous délivre les imprimés CERFA en vigueur (feuilles de soins). Il vous faut pour cela votre justificatif d’inscription à l’Ordre, votre carte d’assuré social, ainsi qu’un RIB professionnel. 

La CPAM se charge de votre signalement auprès de l’URSSAF pour recouvrir vos cotisations sociales. Par la suite, si vous ouvrez un nouveau cabinet ou changez de domiciliation professionnelle, il vous reviendra de le signaler à l’URSSAF, la CPAM ne traite que votre première installation.

3. Adhésion à la caisse de retraite et de prévoyance des auxiliaires médicaux CARPIMKO qui gère votre régime obligatoire.

4. Souscription d’une assurance pour votre Responsabilité Civile Professionnelle, votre cabinet et votre véhicule.

Enfin, pensez à vous équiper d’une solution digitale complète qui enregistre et traite les données de la carte Vitale de vos patients. Un logiciel de télétransmission pour kinés facilitera la télétransmission des feuilles de soins sous format électronique à l’assurance maladie tout en gérant votre comptabilité et même les visites à domicile de vos patient(e)s.

Vous aurez également besoin d’un logiciel de comptabilité qui vous correspond ou encore d’une assurance pour le cabinet. Vous pouvez aussi automatiser la relance des impayés des patients grâce à un outil dédié aux kinés.

L’installation kiné en résumé

Il est donc souhaitable de mener une réflexion sur le type de structure qui sera en phase avec vos besoins pour démarrer votre activité de kinésithérapeute libéral, vos choix seront déterminants pour la suite de votre activité professionnelle.

Pensez aussi aux formes juridiques pour la constitution de votre société ainsi qu’aux avantages de la location ou l’achat de votre cabinet.

1- Le Contrat d’Aide à l’Installation des Masseurs-Kinésithérapeutes (CAIMK)

2- 5 astuces pour gérer simplement votre comptabilité de kiné libéral

3- Le Contrat d’Aide à la Création d’un Cabinet de Masseur-Kinésithérapeutes (CACCMK)

4- Assurance Vie vs Plan Epargne Retraite (PER) pour les kinés

L’observatoire de la démographie du Conseil national de l’ordre des masseurs-kinésithérapeutes publie chaque année un rapport sur la démographie des kinés, basé sur les inscriptions au tableau de l’Ordre. Alors, chez Rempleo, on vous en a fait une petite synthèse !

1- Augmentation du nombre de kinés
2- L’exercice libéral, grand vainqueur
3- L’offre de soin en kinésithérapie
4- Où sont nos confrères kinésithérapeutes ?
5- D’où viennent nos confrères kinésithérapeutes ?
6- Des kinésithérapeutes mobiles

Augmentation générale du nombre de kinésithérapeutes

Le nombre de kinésithérapeutes est passé à 90 315, soit une augmentation de 3,7% par an sur les 5 dernières années... malgré la réforme mise en place qui a supprimé la promotion de 2018 ! Ces chiffres sont donc susceptibles d’êtres revus à la hausse pour une étude couvrant 2019 – 2024.

L’âge moyen de la profession est passé de 41 ans à 42 ans et reste donc stable.

50,6% des kinésithérapeutes sont des femmes et 49,4% sont des hommes, mais la profession se féminise largement, puisque les études démographiques chez les kinés de moins de 30 ans, montrent que 57,1% sont des femmes.

L’exercice libéral de la kinésithérapie toujours largement dominant

En 2020, 85,6% des kinésithérapeutes exercent en libéral ou ont une activité mixte et 14,7% exercent en salarié exclusivement.

Sur les 90 315 kinésithérapeutes inscrits au tableau, ce sont donc 77 038 kinésithérapeutes qui sont leur propre patron ! On note spécialement les zones outre mer comme les Antilles, la Guyane, la Réunion et Mayotte où plus de 9 kinésithérapeutes sur 10 exercent en libéral.

À l’inverse, en Bourgogne et en Normandie, près de 2 kinésithérapeutes sur 10 sont salariés.

L’offre de soin en kinésithérapie

Avec l’augmentation constante des effectifs, les kinés sont maintenant les 4èmes professionnels de santé en nombre, après les infirmiers, les aides-soignants et les médecins.

La densité moyenne de kinésithérapeute pour 100.000 habitants est passé de 117 pour 100 000 en 2016 à 135 pour 100 000 habitants en 2020.

Où sont les confrères kinésithérapeutes ?

Sans surprise, l’analyse démographique de l’Ordre des masseurs-kinésithérapeutes, comme celle de Rempleo montrent que, par rapport à la densité de la population, un très fort attrait des régions du sud de la France, l’Occitanie, le Sud (PACA) et la Corse ainsi que des îles de la Réunion et de Mayotte.

La Normandie et le Centre – Val de Loire sont largement délaissés avec respectivement 2 889 et 2 292 confrères exerçants dans ces régions.

Pourtant, la formation des jeunes kinés en France se fait beaucoup en Ile-de-France, Hauts-de-France ou Normandie, qui regroupent 41,5% des effectifs : les jeunes diplômés en kinésithérapie n’hésitent donc pas à voyager !

D’ailleurs le mouvement s’accélère puisque la variation du nombre de kinés est de +47,4% dans les Antilles et en Guyane sur les 5 dernières années, et de +27,1% à la Réunion et Mayotte. Ces chiffres sont à comparer à l’île de France, qui compte seulement 6,4% de kinésithérapeutes en plus qu’il y a 5 ans.

D’où viennent les kinésithérapeutes ?

Plus de 25% des kinésithérapeutes exerçant en France ont été formé initialement à l’étranger, soit 23 541 kinésithérapeutes. La proportion est donc largement en augmentation, puisqu’en 2016 c’était 21.2% des confrères qui étaient diplômés à l’étranger.

Cela ne veut pas dire que les kinésithérapeutes ne sont pas de nationalité française : 60% des diplômés étrangers sont des étudiants français expatriés qui reviennent exercer en France. Une proportion qui augmente légèrement par rapport au nombre de kinésithérapeutes étrangers venant en France.

Les diplômés extra nationaux préfèrent s’installer dans les îles ou aux frontières espagnoles, belges et allemandes : en effet les plus gros fournisseurs de diplômés à l’étranger sont la Belgique (71,2%), l’Allemagne (12%) et l’Espagne (12,3%). Ces chiffres sont similaires aux études menées sur les demandes de postes sur l’application Rempleo.

Concernant les kinés étrangers, on note qu’outre les espagnoles (36%) et les belges (24,5%) venant grossir l’effectif, les polonais (12,5%) et la Roumanie (10%) sont également des fournisseurs importants.

Des kinésithérapeutes qui bougent mais qui répondent présent

On notera donc que de plus en plus de kinésithérapeutes se forment à l’étranger (une augmentation 4 fois plus rapide que le numerus clausus) et que les jeunes kinésithérapeutes délaissent la région parisienne pour des lieux d’exercices particulièrement ensoleillés comme les réions et départements outre-mer et le sud de la France.

Dans tous les cas, l’implantation sur l’ensemble du territoire reste forte, un atout majeur pour la prise en charge de la population, et notamment pour la rééducation suite à la pandémie de COVID19.

Tous les chiffres sourcés peuvent être consultés sur le site de l’Ordre des masseurs-kinésithérapeutes.

Collaborateur kiné ou assistant kiné (ou assistant-collaborateur) ? En pratique, c’est deux contrats sont usuellement utilisés par le titulaire pour faire face à l’accroissement de l’activité de son cabinet. Ils peuvent également servir à réduire le temps de travail, être une transition vers une association ou une future cession.

1- Assistanat et collaboration kiné : les similitudes
2- Le contrat d’assistant kiné
3- Le contrat de collaborateur kiné
4- Assistanat vs collaboration : conclusion

Les similitudes

Collaborateur et assistant exercent en leur nom propre et conservent leur indépendance professionnelle, notamment dans leur manière de prendre en charge les patients. Il n’y a pas de lien hiérarchique, chacun perçoit directement ses honoraires et est responsable de sa pratique. L’Ordre recommande de prévoir dans le contrat une réévaluation régulière de la redevance, qui correspond en général aux frais de fonctionnement du cabinet. Chacun possède son propre statut fiscal et social et doit être immatriculé auprès de l’URSSAF. D’ailleurs, certaines antennes de l’Ordre demandent à ce que les numéros URSSAF de chacune des parties soient inscrits sur les contrats.

Assistanats comme collaborations sont accessibles gratuitement via l’application mobile Rempleo.

Le contrat d’assistant kiné

Le contrat d’assistant est en revanche le seul qui ne soit pas encadré par la loi et est librement déterminé par les deux parties, sous réserve de respecter les règles déontologiques et contractuelles en vigueur. Il est donc potentiellement beaucoup plus souple qu’un contrat de collaboration mais cette liberté le rend plus sujet à des clauses dites “abusives”. Souvent en cause, la clause de non-réinstallation, limitée dans l’espace et le temps, permet de protéger le titulaire contre le détournement ou la tentative de détournement de patientèle (article R 4321-100 du Code de la santé). 

Initialement, ce statut permet à un titulaire de faire face à un surcroît temporaire d’activité. Si l’utilisation en est souvent différente aujourd’hui, l’Ordre recommande malgré tout de restreindre la durée des contrats d’assistanat à deux ou trois ans pour éviter que certains contrats de trop longue durée ne soient requalifiés en salariat…

Le contrat de collaborateur kiné

Le contrat de collaboration est donc le seul encadré par la loi, et doit nécessairement préciser, sous peine de nullité, la durée du contrat, les modalités de la redevance, de rupture du contrat, de la renégociation des modalités de la collaboration et les conditions d’exercice de l’activité sur sa patientèle personnelle.

C’est là que réside la deuxième différence entre les deux statuts : contrairement à l’assistant qui suit la patientèle du titulaire, le collaborateur se constitue une patientèle qui lui est propre. Au terme du contrat, le collaborateur peut donc théoriquement partir avec sa patientèle constituée. Théoriquement, car si le contrat de collaboration n’a pas vocation à intégrer une clause de non-réinstallation, dans les faits les titulaires l’intègrent très souvent. Dans ce cas, la clause ne doit donc pas être considérée comme un moyen pour le titulaire d’empêcher son collaborateur de se constituer une patientèle. Par expérience, nous avons observé qu’une limitation dans la zone de chalandise au-delà de 2 ans était généralement considérée par l’Ordre comme abusive que ce soit pour une collaboration comme pour un assistanat.

Assistanat kiné vs collaboration kiné : conclusion

Rappelons ici qu’un patient conserve dans tous les cas le libre de choix du praticien, quel que soit son statut. Le code de déontologie impose d’ailleurs à chacun de respecter ce choix du patient de lui en faciliter l’exercice.

Dernière différence notable, la notion de recensement de la patientèle impose au titulaire et collaborateur une charge administrative supplémentaire régulière, l’Ordre conseillant de le faire en commun, une fois par an.

Si dans les faits les modèles de contrats sont largement similaires, ils induisent des différences cruciales. Les confusions potentielles dans les contrats entre ces deux statuts peuvent ainsi être très préjudiciables tant pour les titulaires que pour les collaborateurs et assistants. Il est donc nécessaire d’envoyer une copie du contrat a l’Ordre, où le service juridique apportera ses observations pour se prémunir contre d’éventuels conflits futurs.

L’article collaboration kiné vs assistanat kiné écrit par Rempleo est apparu en premier dans la revue Kiné-à-Kiné.

1- Le Contrat d’Aide à l’Installation des Masseurs-Kinésithérapeutes (CAIMK)

2- Comment poster une Annonce Kiné

3- Le Contrat d’Aide à la Création d’un Cabinet de Masseur-Kinésithérapeutes (CACCMK)

4- La démographie des kinés en 2021

Ayant la chance de pouvoir rencontrer et échanger avec environ 750 collègues kinésithérapeutes par an, je peux affirmer qu’un problème est commun à la majorité : il s’agit de la problématique et du rapport temps / argent. Et c’est bien compréhensible avec des actes pas vraiment revalorisés depuis des décennies.

Qu’est-ce que la “Rat race” ?

Cette notion fait ici référence au fait d’être enfermé dans un système que l’on nourrit et qui se nourrit de nous, sans prendre le temps de réfléchir à notre condition personnelle. En écoutant certain.e.s de nos collègues se disant prisonniers des conditions financières de leur métier de kinésithérapeute, cela m’a rappelé l’idée de “rat race”. En effet, le prix de nos séances n’a guère évolué depuis des décennies. L’un de ceux qui ont évoqué cette notion n’est autre que Bob Marley dans son titre éponyme (1976).

Beaucoup de nos collègues compensent cette non revalorisation en augmentant le nombre d’actes, donc le nombre d’heures de travail. Il n’est pas rare d’entendre certain.e.s d’entre eux (elles) passer 12 heures à leur cabinet, commençant à 8 heures du matin et finissant à 20 heures voire plus et ce pendant 5 voire 6 jours par semaine.

J’ai cependant pu observer que, suite à la COVID 19 et au premier confinement, des questions primordiales sont apparues chez certain.e.s, leur permettant ainsi de définir des priorités et de ré organiser leur temps de travail.

L’autre solution est d’augmenter le nombre de patients par créneau horaire, mais rapidement cette situation devient insatisfaisante pour le praticien qui est conscient de ne pas pouvoir donner le meilleur de lui-même à chaque personne, mais aussi pour le patient qui peut se sentir lésé.

À ce rythme, il est normal de s’épuiser et de perdre le goût de notre métier pourtant si intéressant.

Ce problème de fond est parfois résolu intellectuellement de la manière suivante :

Trouvant une forme de reconnaissance auprès des patients, certain.e.s d’entre nous se perdent dans le travail prétextant qu’ils ou elles s’occupent des autres et les soulagent. Il est alors possible de transformer cette souffrance en sorte de mission et de finir par penser que l’on est indispensable aux autres. Cela permet de justifier ce temps sans limite passé au cabinet.

Mais honnêtement, pensez-vous que cette situation soit normale ? Si vous avez des doutes, demandez à vos enfants, à votre conjoint ou à votre corps ce qu’ils en pensent, et vous aurez la réponse.

De plus, certain.e.s collègues qui ont suivi des formations aimeraient pouvoir valoriser leur investissement et facturer des actes à un prix décent. Cependant, notre profession souffre d’un problème majeur lorsqu’il s’agit de se faire payer. Il est très difficile d’annoncer à nos patients que la séance n’est pas gratuite et qu’ils doivent ne serait-ce que payer leurs séances sans bénéficier du tiers payant. Plus difficile encore est de demander un dépassement d’honoraires (bien que ce ne soit pas la meilleure solution), voire de faire payer leur séance de thérapie manuelle 30€ ou 50€.

Rien n’est jamais vraiment gratuit, donc un travail reste à faire sur notre propre fonctionnement, ainsi que sur la gestion de notre cabinet.

J’entends déjà vos objections (car je les entends chaque WE de formation) :

Dans ma région, il n’est pas possible de faire payer les gens

Je veux pouvoir soigner tout type de population

Ces deux objections sont malheureusement de fausses excuses que l’on se donne pour ne pas faire face à nos propres limites. Et c’est bien à cela qu’il faut réfléchir et trouver des solutions.

Dans toutes les régions de France, des personnes sont prêtes à payer des séances de soins où l’on réfléchit sérieusement à leur cas et où l’on prend le temps nécessaire pour les traiter. J’ai beaucoup d’exemples dans ce sens.

Faire payer certaines séances de soins à certaines personnes ne signifie pas arrêter ou exclure certaines populations. Il est possible de soigner tout le monde. Notre métier est avant tout un métier social, et il n’est pas question pour moi de me positionner autrement. Par contre, je ne soigne que les personnes qui veulent réellement aller mieux et qui participent à leur traitement.

Afin de répondre à ces différents problèmes, Kiné-Formations va prochainement mettre en ligne des outils pratiques pour vous permettre de faire payer vos actes à leur juste valeur, sans pour autant négliger les personnes véritablement dans le besoin.

Si vous souhaitez bénéficier de ces outils, faites votre demande en cliquant ici.

Vous allez découvrir de très nombreux moyens pour transformer et valoriser votre travail.

Beaucoup de ces outils sont totalement gratuits car la véritable valeur repose sur le praticien et non sur sa plaque. Donc nous partagerons avec vous les moyens légaux de faire connaître votre valeur et vos compétences.

Au sein de Kiné Formations, certaines formations sont propices à la mise en place des soins hors nomenclature : Viscéral, Nutrition-santé, Périnatalité, Ostéo-Pratique… Pour chacune de ces formations, vous bénéficiez entre autre d’une affiche à mettre dans votre cabinet qui explique à vos patients quelles sont vos spécificités et vos compétences particulières. Il vous suffit alors d’y ajouter votre tarif. Vous serez surpris.e.s des demandes de vos patients pour en bénéficier.

L’article Quitter la kiné Rat Race écrit par Thierry Blain et retranscrit par Rempleo est apparu en premier sur le blog de Kiné Formations et y est également disponible sous forme audio.

1- Le Contrat d’Aide au Maintien d’Activité des Masseurs-Kinésithérapeutes (CAMMK)

2- Comment créer et poster une annonce kiné

3- Collaboration vs Assistanat

4- Assurance Vie vs Plan Epargne Retraite (PER) pour les kinés